杭州多家药房凭纸质处方售减重针，网购仍可勾选“高血糖”轻松下单

近日，司美格鲁肽、替尔泊肽等“减重针”再次引发关注。5月15日施行的《中华人民共和国药品管理法实施条例》明确要求药品零售企业凭处方销售处方药，对减重类处方药管理进一步收紧。然而记者调查发现，线下购药虽需凭医院纸质处方，但在部分线上购药平台，仍可轻松通过勾选预设信息、无需提供真实用药记录即可开具电子处方并购买，线上渠道依然畅通。

事实上，擅自网购注射减重针存在极大安全风险。以司美格鲁肽为例，其适用对象有严格临床门槛：BMI≥30(肥胖)，或BMI在27—30(超重)且合并至少一种体重相关疾病。替尔泊肽等药物则参照中国肥胖标准，要求BMI≥28(肥胖)，或BMI≥24(超重)且合并相关疾病。然而，一些体重正常的年轻女性为追求极致身材，盲目网购注射，导致严重不良反应。近期有读者爆料，一位身高160厘米、体重仅90斤的女性打完替尔泊肽第三针后出现胸闷、气短、严重脱水，确诊代谢性酸中毒。医生指出，偏瘦人群因体脂少、药物吸收快，血药浓度更高，副作用往往比肥胖者更严重。

此外，减重药的禁忌证也常被忽视。使用前需检查甘油三酯、甲状腺、胆囊等情况，排除禁忌证。甘油三酯超过5.6 mmol/L者使用后胰腺炎风险大幅上升，甲状腺结节恶性风险者需先手术干预。若未经医生评估盲目注射，可能诱发胰腺炎、急腹症，甚至延误肿瘤治疗。

专家强调，减重药物只是辅助手段，不能替代生活方式干预。停药后若没有养成健康的饮食与运动习惯，体重反弹概率极高。确需用药者应到正规医院面诊，由医生整体评估用药指征。日常生活中，可遵循“211原则”(每餐两份蔬菜、一份蛋白质、一份主食)和每周不少于150分钟的中等强度运动，这才是安全、可持续的减重之路。相比追逐“躺瘦”幻象，这些朴素的坚持才是真正值得信赖的选择。