双胞胎近视度数一左一右偏高，医生：与电话手表戴哪只手有关

电话手表对儿童视力的伤害，又多了一个警醒注脚。不久前，一对7岁双胞胎姐妹到宁波市眼科医院检查，眼视光专科主任周磊发现，两姐妹都戴电话手表，一个戴左手一个戴右手。戴右手的，右眼度数明显偏高;戴左手的，左眼度数偏高。

这个病例揭示电话手表“单眼伤眼”特殊机制，也提醒家长：这块戴在孩子手腕上的小屏幕，可能比手机、平板更伤眼。

戴哪只手，哪只眼近视度数明显偏高。 周磊检查发现，一个孩子右眼近视度数明显偏高，另一个左眼度数高。他注意到，一个孩子习惯把手表戴右手，另一个戴左手。“戴右手的孩子，右眼度数明显偏高;戴左手的孩子，左眼度数偏高。”这并非巧合。手表戴哪只手腕，孩子看屏幕时头和眼睛自然偏向那一侧，两眼与屏幕距离产生持续差异，用得多、看得近的那只眼，近视度数蹿得更快。这种双眼度数不一致，医学上称“屈光参差”。当两眼屈光度相差球镜≥100度时即可诊断。因单一电子设备使用习惯导致双眼度数差异如此明显，临床并不多见。这也说明，过度使用电话手表对眼睛影响非常大，甚至超过手机和平板。

手表比手机更伤眼，这不是夸张。 周磊提醒，电话手表比手机、平板更伤眼，有三个原因。第一是距离近：手机平板屏幕较大，孩子看时手臂自然伸长，距离通常30厘米以上;手表屏幕仅约4.5厘米，孩子为看清细小文字图标，眼睛往往凑到10到20厘米，远低于40厘米护眼安全距离。近距离用眼时，眼球调节力成倍增加，睫状肌长期紧张痉挛，眼轴加速拉长。第二是姿势偏：手表固定在手腕，孩子看屏幕时手臂和头部自然倾斜，双眼与屏幕距离持续不对称，这种“偏眼看”是屈光参差最常见后天诱因之一。第三是时间失控：手机平板多在固定场景使用，家长容易管控;手表全天候戴在手腕，课间、上下学路上、睡前都能随时使用，碎片化、无规律反复亮屏，眼睛始终得不到休息，持续消耗远视储备。

双眼度数差太大，远不只是看东西不一样。 屈光参差带来的问题，远不止“一只眼看远一只眼看近”。对于发育期儿童，双眼度数差距过大，大脑接收两个图像清晰度差异悬殊，会主动抑制模糊那只眼的信号，久而久之，被抑制的眼睛可能发展为弱视，甚至外斜视，双眼单视功能也会受损。“这对7岁双胞胎目前还处于近视早期，干预窗口期还在。”周磊强调，儿童对框架眼镜耐受性较好，一旦确诊屈光参差应尽早矫正，如伴弱视还需视觉功能训练和遮盖治疗。更值得警惕的是，屈光参差早期几乎无症状，孩子不会主动说一只眼睛看不清，往往是学校体检或家长偶然遮住一只眼时才发现异常。

每次低头凑近，都在改写着孩子的视力走向。 国家疾控局最新监测数据显示，2025年全国学生总体近视率为49.9%，总体呈下降态势，但低龄儿童近视问题依然严峻，6岁儿童近视率已攀升至14.5%。针对电话手表伤眼，周磊建议：选购时优先选择屏幕稍大、显示清晰的基础款，关闭或限制游戏、短视频等非必要娱乐功能;单次使用不超过15到20分钟，每日累计控制在1小时以内;严格遵守“20-20-20”护眼法则，即每使用20分钟，抬头眺望20米以外至少20秒。此外，应定期带孩子进行专业视力筛查，重点监测远视储备和眼轴长度等核心指标。一旦发现孩子频繁揉眼、眯眼看东西、看电视越坐越近等信号，务必及时就医。“电话手表不是不能用，关键是要用回到它的定位和通话的本质功能。”周磊说，家长自己的用眼习惯同样重要，如果大人整天刷手机，孩子的“屏幕管理”也就无从谈起。