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心脑血管疾病不再是“老年病”。近年二十多岁年轻人突发心梗、脑卒中的案例增多,相关报告显示我国急性心肌梗死和脑卒中发病均呈年轻化趋势。

临床上看,动脉粥样硬化是最常见病理基础。血液中低密度脂蛋白胆固醇过多时,会沉积在血管内皮下层,被巨噬细胞吞噬后形成“泡沫细胞”,逐渐发展为粥样硬化斑块。斑块可导致血管狭窄,更危险的是纤维帽破裂后形成血栓,完全堵塞血管即可诱发急性心肌梗死或缺血性脑卒中。年轻人发病病程短、侧支循环尚未建立,首次发病即可能十分凶险。

血管本应历经数十年缓慢老化,但高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等慢性病年轻化,叠加不良生活方式,正使这一进程明显提速。外卖普遍高油高盐高糖、精制碳水多,蔬菜粗粮不足;久坐运动少使血液循环减慢、脂质蓄积;长期熬夜使交感神经持续兴奋、血压波动;精神紧绷引发炎症水平升高和凝血异常;吸烟直接损伤血管内皮、增加斑块破裂风险,饮酒同样损害血管健康。

预防应从当下开始。定期监测血压、血糖、血脂,尤其关注低密度脂蛋白胆固醇:健康成年人应低于3.4mmol/L,合并高血压、糖尿病者降至2.6mmol/L以下,已确诊心脑血管疾病者控制在1.8mmol/L以下且降幅超50%。

生活中可做简单调整:外卖优先选清蒸、水煮、清炒,搭配蔬菜和杂粮饭;熬夜时少喝咖啡浓茶;工作间隙用无糖酸奶替代薯片饼干;利用碎片时间“微运动”,如提前一站下车步行、午休拉伸、每小时起身活动;戒烟限酒,吸烟不存在安全剂量,越早戒血管修复空间越大。若反复出现不明原因胸闷、心慌、头晕、肩背酸痛,应及时就医,切勿归咎于“太累了”而延误病情。

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