孩子“看不清黑板”别急着配镜，专家提醒先做散瞳验光区分真假近视

每年开学季前后，儿童青少年近视就诊人数常显著增加。许多家长假期结束后发现孩子视力亮起“红灯”。为何开学季成为近视高发期?发现视力下降该如何正确干预?记者采访眼科专家，为家长和学生提供科学护眼建议。

西安市儿童医院眼科主任林萍指出，开学季近视集中爆发，通常由假期不良用眼习惯与开学后骤增用眼压力共同引发。假期许多孩子长时间沉迷电子产品，近距离用眼负荷增大，户外活动严重不足，已导致眼轴隐性增长，但往往在开学后看不清黑板时才被察觉。开学后连续长时间近距离用眼、户外日照减少，也是诱发或加重近视的重要因素。

当孩子反映“看不清黑板”，一些家长第一反应是去眼镜店配镜。林萍提醒，应及时带孩子到正规医疗机构眼科进行散瞳验光，区分因睫状肌痉挛引起的假性近视和已发生眼轴变长的真性近视。假性近视通过休息和科学干预可恢复，盲目配镜可能“弄假成真”。一旦确诊真性近视，应遵医嘱选择矫正方案，综合年龄、度数、角膜形态、依从性等因素，选配框架防控眼镜、角膜塑形镜等。“目的不仅是让孩子看清楚，核心更在于控制眼轴增长速度，防止度数过快加深。”真性近视无法逆转，切勿盲目依赖护眼仪、按摩等手段。

如何将科学护眼融入日常?副主任医师张莎莎建议：第一，养成良好用眼习惯，坐姿端正做到“一尺一拳一寸”，遵循“20-20-20”原则，即近距离用眼20分钟后抬头远眺约6米外物体至少20秒。第二，保证充足户外活动，自然光能刺激视网膜分泌多巴胺，延缓眼轴过快增长。按《近视防治指南(2026年版)》，学龄前儿童每日白天户外活动累计应达3小时，中小学生每日应达2小时或每周累计不少于14小时。第三，调整饮食与作息，营养均衡，减少高糖及加工食品，保证足够睡眠。第四，定期眼部检查，建议从3岁起建立眼健康档案，每隔3至6个月复查，记录眼轴长度、屈光度等关键指标，及时捕捉异常并精准干预。