基层慢性病健康管理服务指南出台：建立“一站式”管理中心

近日，国家卫生健康委发布《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》，旨在提升基层慢性病健康管理服务水平。该指导意见明确提出，要设立“一站式”基层慢性病健康管理中心，为群众提供便捷、高效的慢性病健康管理服务。同时，还将开展对接转诊服务，确保患者得到及时、有效的治疗。此外，通过开展健康教育，提高群众的慢性病防治意识，使基层慢性病健康管理服务更加系统、连续、优质，为广大城乡居民的健康保驾护航。据悉，该指导意见已于29日正式公布。

聚焦高血压、2型糖尿病、慢阻肺病患者等重点人群，《意见》给出了明确的时间表：到2027年，开展紧密型医联体建设的县(市、区)基本实现基层慢性病健康管理全流程服务，慢性病患者对基层慢性病健康管理服务的利用逐步提高;到2030年，慢性病系统连续服务模式在基层广泛应用，服务惠及人群进一步扩大。

整合基层慢性病健康管理服务功能，核心在于发挥好四类机构的作用，要发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心基层慢性病健康管理服务枢纽作用，发挥村卫生室(社区卫生服务站)慢性病健康管理服务基础性作用，发挥紧密型医联体牵头医院或上级医院支持作用，发挥疾病预防控制中心等专业公共卫生机构技术指导作用。

为全面提升基层慢性病健康管理服务的全流程质量，相关政策意见明确指出，未来工作的重点将聚焦于以下五个关键领域：一是广泛开展慢性病风险评估与专业服务;二是针对慢性病患者实施分类分级健康管理;三是加强慢性病患者多病共管的服务模式;四是深入推广慢性病中医药健康服务;五是强化慢性病患者自我健康管理能力。通过这些举措，旨在优化服务内容和流程，进一步提升基层慢性病健康管理服务的水平。